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    信息公開

    詳細(xì)內(nèi)容



      疾病應(yīng)急救助制度相關(guān)政策宣傳問答

      一、疾病應(yīng)急救助制度是什么時間建立的?

      2013年2月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2013〕15號),建立了疾病應(yīng)急救助制度。2014年9月,安徽省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的實(shí)施意見》(皖政辦發(fā)〔2014〕31號),在我省實(shí)施疾病應(yīng)急救助制度。

      二、為什么要建立疾病應(yīng)急救助制度?

      近年來,隨著基本醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大和保障水平的提升,人民群眾看病就醫(yī)得到了基本保障,但仍有極少數(shù)需要急救的患者因身份不明、無能力支付醫(yī)療費(fèi)用等原因,得不到及時有效的治療,造成了不良后果。建立疾病應(yīng)急救助制度,解決這部分患者的急救保障問題,是健全多層次醫(yī)療保障體系的重要內(nèi)容,是解決人民群眾實(shí)際困難的客觀要求,是堅(jiān)持以人為本、構(gòu)建和諧社會的具體體現(xiàn)。

      三、疾病應(yīng)急救助的對象是哪些患者?

      在安徽省內(nèi)發(fā)生急危重傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應(yīng)費(fèi)用的患者。

      四、疾病應(yīng)急救助的病種種類有哪些?

      主要依據(jù)原國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)的《需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕32號)中規(guī)定的病種,以院前急救、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科及需要?七M(jìn)行的緊急搶救治療為主。

      五、疾病應(yīng)急救助的費(fèi)用范圍及標(biāo)準(zhǔn)是什么?

      符合條件患者所發(fā)生的急救費(fèi)用,包括急救期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和必需的生活費(fèi)用。急救期一般為72小時以內(nèi),特殊情況下可以根據(jù)病情診療需要適當(dāng)延長。原則上,醫(yī)療費(fèi)用不超過本機(jī)構(gòu)同病種的次均費(fèi)用;生活費(fèi)用按照當(dāng)?shù)爻鞘械捅?biāo)準(zhǔn),折算成每人每天的生活費(fèi)用予以補(bǔ)助。

      六、疾病應(yīng)急救助基金是如何設(shè)立與籌集的?

      設(shè)立省、市兩級疾病應(yīng)急救助基金,省級基金主要承擔(dān)募集資金、向市級基金撥付應(yīng)急救助資金的功能;市級基金主要承擔(dān)募集資金、向轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付疾病應(yīng)急救治醫(yī)療費(fèi)用的功能。疾病應(yīng)急救助基金通過財(cái)政投入和社會各界捐助等多渠道籌集。

      七、疾病應(yīng)急救助基金如何申請?

      各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對符合條件的救助對象緊急救治發(fā)生的費(fèi)用,應(yīng)及時將救助患者個案信息錄入國家疾病應(yīng)急救助信息登記平臺,按照屬地化管理原則,向所在市級疾病應(yīng)急救助基金申請支付。其中,對身份不明的患者,公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)核查身份信息并在3個工作日內(nèi)出具結(jié)論;對身份明確的患者,民政部門應(yīng)當(dāng)在10個工作日內(nèi)協(xié)助核實(shí)是否為低保對象、特困人員、社會(兒童)福利機(jī)構(gòu)新?lián)焓暗臈墜耄▋海┑葻o負(fù)擔(dān)能力人員并出具結(jié)論;財(cái)政部門一般在收到疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))申請后10個工作日內(nèi)審核撥付疾病應(yīng)急救助基金。

      八、疾病應(yīng)急救助基金的使用有哪些規(guī)定?

      疾病應(yīng)急救助基金的使用要體現(xiàn)“緊急、必須和基本”,不得用于支付超出疾病救治需要的不合理費(fèi)用,不得用于支付病情平穩(wěn)但長期住院治療產(chǎn)生的非急救費(fèi)用,不得用于支付經(jīng)查實(shí)身份、有負(fù)擔(dān)能力但拒絕付費(fèi)患者的拖欠費(fèi)用。

      九、如何做好疾病應(yīng)急救助制度與其他保障制度的有效銜接?

      對于身份明確但無力繳費(fèi)的患者(包括急救后明確身份的),其所拖欠的急救費(fèi)用,按照規(guī)定由責(zé)任人、工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療救助、道路交通事故社會救助等已有渠道支付,對無支付渠道或通過已有渠道支付后費(fèi)用仍有缺口的,由疾病應(yīng)急救助基金予以補(bǔ)助;對于身份不明的患者,其急救費(fèi)用由疾病應(yīng)急救助基金予以補(bǔ)助。對于經(jīng)甄別符合生活無著的流浪乞討人員救助條件的,由民政部門救助管理機(jī)構(gòu)為其辦理救助登記手續(xù),依法依規(guī)提供急病救治。對于度過急救期、病情平穩(wěn)后,仍需住院治療的患者的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)其身份認(rèn)定情況,由相應(yīng)的保障渠道按規(guī)定支付。

      十、如何對疾病應(yīng)急救助基金進(jìn)行監(jiān)管?

      一是要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過張榜公布、新聞媒體、互聯(lián)網(wǎng)等多種方式向社會公示救助基金的有關(guān)信息,特別是救助對象、救助金額等,接受社會監(jiān)督。未經(jīng)公示的不能撥付救助基金,確保每一筆基金的申請、審核、撥付和核銷工作可追溯。

      二是要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《疾病應(yīng)急救助工作指導(dǎo)規(guī)范(試行)》,為救助患者建立專門檔案,保存救助基金申請、審核、撥付等資料,并將公示情況納入檔案,以備接受監(jiān)督和審計(jì)。

      三是成立由衛(wèi)生健康、財(cái)政部門牽頭,有關(guān)部門代表、人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)學(xué)專家、捐贈人、媒體人士等參與的基金監(jiān)督委員會,負(fù)責(zé)審議疾病應(yīng)急救助基金的管理制度及財(cái)務(wù)預(yù)決算等重大事項(xiàng)、監(jiān)督基金運(yùn)行等。來源:安徽省衛(wèi)生健康委員會


      2023/6/20 9:30:45     瀏覽人次: 10171
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