胰島素是糖尿病患者的重要治療藥物之一，2型糖尿病患者隨著病情進(jìn)展，胰島β細(xì)胞功能減退，需要胰島素治療以達(dá)到有效的血糖控制。甘精胰島素是通過基因重組技術(shù)生產(chǎn)的長效胰島素類似物，其作為一種新型的長效基礎(chǔ)胰島素類似物，能安全、穩(wěn)定而持久的控制血糖。

可是最近大家有沒有發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的甘精胰島素?fù)Q了新包裝？“來得時”被他的兄弟“來優(yōu)時”替代了。他們雖然來自同一廠家，看上去也長得差不多，可是他倆的差異真不少，下面就帶大家來認(rèn)識一下他倆吧！

1、規(guī)格不同，單位價格“來優(yōu)時”更低

兄弟倆都是國家集中帶量采購中A類中選的原研基礎(chǔ)胰島素類似物（長效胰島素），“來優(yōu)時”單位價格更低。

2、“來優(yōu)時”起效慢，作用時間更持久

“來優(yōu)時”是“來得時”基礎(chǔ)上的新劑型，相同劑量下前者容積是后者的1/3，表面積是1/2，也就是說注射相同劑量的10單位“來優(yōu)時”、“來得時”，到皮下以后“來優(yōu)時”的體積僅僅是“來得時”的1/3，這種劑型改變帶來藥代動力學(xué)方面變化，“來優(yōu)時”較“來得時”在皮下形成表面積更小、結(jié)構(gòu)更緊湊的胰島素儲庫，能夠更加持續(xù)穩(wěn)定的維持高濃度血清胰島素水平；使用“來優(yōu)時”的糖友夜間低血糖和一天內(nèi)任意時刻低血糖出現(xiàn)機(jī)率更低。

3、每日一次皮下注射，“來優(yōu)時”注射時間更靈活

“來優(yōu)時”與“來得時”均每日只需給藥一次，可在全天任意時間給藥，但使用“來優(yōu)時”的患者必須在每天同一時間皮下注射給藥。“來優(yōu)時”給藥時間更靈活，最好在每天的同一時間給藥，也可在常規(guī)給藥時間前后3小時內(nèi)皮下注射。

4、有效期不同，“來優(yōu)時”開封后儲存時間更久

“來優(yōu)時”與“來得時”相同，均應(yīng)放入冰箱2℃～8℃避光保存，避免放置在靠近冷凍室及冰盒的地方，如凍結(jié)則廢棄。啟用后的甘精胰島素筆芯在不高于30 ℃ ，遠(yuǎn)離直接加熱和光照直射條件下保存。一旦開始使用，不可再存放于冰箱內(nèi)保存。

5、說明書中適應(yīng)癥不同

“來優(yōu)時”的【適應(yīng)癥】：需用胰島素治療的成人2型糖尿病。在這里需要說明的是，甘精胰島素U300在說明書中批準(zhǔn)的適應(yīng)癥只有成人2型糖尿病，但在臨床治療指南中，用藥適宜人群與甘精胰島素U100是相同的。

 “來得時”的【適應(yīng)癥】：需用胰島素治療的成人1型和2型糖尿病，青少年和年齡在6歲及以上兒童的1型糖尿病。

藥師提示：

“來優(yōu)時”和“來得時”品名包裝相似，但藥品規(guī)格、作用時長、用藥時間、有效期和用藥劑量均有所差別。尤其是在轉(zhuǎn)換藥物時不能等量替換，一定要在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下用藥，以免出現(xiàn)血糖控制不佳或低血糖。

外出旅游時攜帶胰島素應(yīng)避免過熱、過冷及反復(fù)震蕩,尤其夏季天氣炎熱(>30℃)胰島素應(yīng)置于保溫箱/袋中隨身攜帶。乘坐飛機(jī)時不得托運(yùn)胰島素,因托運(yùn)艙溫度過低,易使胰島素變性。

每次注射前必須使用一個新的無菌針頭。針頭重復(fù)使用會增加堵塞的風(fēng)險，從而可能導(dǎo)致給藥劑量不足或者過量。