孤獨癥簡介

兒童孤獨癥由美國兒童精神醫(yī)學(xué)之父里奧·凱納在1943年首次報道，最初患兒被診斷為兒童精神病，后稱為孤獨譜系障礙（ASD，Autistic Spectrum Disorder），簡稱孤獨癥或自閉癥。目前孤獨癥是一個的病因機制尚不明確的癥狀學(xué)疾患，該疾病是一組以社交溝通障礙、興趣或活動范圍狹窄以及重復(fù)刻板行為為主要特征的神經(jīng)發(fā)育性障礙。長期以來學(xué)者普遍認(rèn)為多數(shù)孤獨癥患兒預(yù)后不良,成年后多不具各獨立生活、學(xué)習(xí)和工作能力，成為家庭和社會的沉重負(fù)擔(dān)，但近年來越來越多研究發(fā)現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)、早期行為干預(yù)和教育可顯著改善 孤獨癥患兒的不良預(yù)后。

如何早期發(fā)現(xiàn)兒童孤獨癥？

目前所謂的早期診斷兒童孤獨癥尚無絕對的年齡界限，大量的研究表明3歲時診斷孤獨癥的穩(wěn)定性較好，但是積極發(fā)現(xiàn)更小的年齡的一些危險征象，更早的進行干預(yù)對孤獨癥患兒的預(yù)后具有重大意義。在生活中應(yīng)注意兒童以下六點表現(xiàn)：

1、6月齡可追視紅球或黑白卡等，但對周圍人不關(guān)注。

2、1歲追聽音樂，但對自己名字沒反應(yīng)。

3、1歲齡喜歡看動畫、聽音樂，但不模仿大人動作。

4、1歲半要東西不用手指，而是拉著大人的手放在東西上。

5、1歲半齡不能追隨他人手指方向。

6、1歲半齡不能拿東西給大人展示。

影響早期發(fā)現(xiàn)高危征象的因素

1、家長存在“大點就好了”“貴人語遲”等錯誤觀點；

2、家長無法接受、否認(rèn)兒童患病的情緒；

3、寶寶年齡小，癥狀尚不典型，無法辨別。

孤獨癥的預(yù)后

兒童孤獨癥的預(yù)后取決于患者病情的嚴(yán)重程度、兒童的智力水平、教育和治療干預(yù)的時間和干預(yù)程度。 兒童的智力水平高、干預(yù)的年齡越小、訓(xùn)練強度越大，則效果越好。目前在國外已有不少通過教育和訓(xùn)練兒童基本恢復(fù)正常的報道和病例。不予治療的多數(shù)孤獨癥兒預(yù)后較差。

（注：本文圖來自 陳艷妮，看圖與孤獨癥“說話”[M]）

滁州市第一人民醫(yī)院兒童院區(qū)兒童康復(fù)保健科簡介

我科開展高危兒診斷及治療隨訪、兒童營養(yǎng)問題、兒童行為問題、兒童睡眠障礙、兒童生長發(fā)育問題、兒童智力發(fā)育異常、腦癱、腦損傷、發(fā)育遲緩、自閉癥、注意力缺陷多動障礙、染色體疾病、基因病、斜頸等疾病的診療。另外還開展部分無創(chuàng)傷性篩查，如聽力篩查，視力檢查，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良篩查等。

聯(lián)系電話：0550-3522203                  （供稿：孫加雯）